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为什么果糖不耐受的人喝蜂蜜会腹泻?科普下原理

2026年1月8日 2,795 阅读

各位有没有跟我一样情况的啊?我较近真是被这个问提搞疯了😩 28岁女生,上周确诊了果糖不耐受。其实之前喝蜂蜜水就一直拉肚子,我还以为是蜂蜜质量问题…

较明显的是有次早餐涂了点蜂蜜在面包上,结过半小时后就开始腹胀绞痛,冲去厕所三四趟。去医院做了氢呼气试验,果糖那项数值直接飙到峰值,一生说是典型的吸收不良。

但我真的想不通啊!明明水果里也有果糖,我吃苹果桃子都没这么严重反应,为啥唯独喝蜂蜜水会这么剧烈?是不是蜂蜜里除了果糖还有别的成分会病情发展症状?🤔 现在看到蜂蜜罐子都有阴影了,明明听说喝蜂蜜水养胃的,到我这儿反而遭罪…

有没有懂生物化学的姐妹科普下原理?这种差异到底是怎么回事?等回复!

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吴丽
吴丽 主治医师 临床药学科
北京大学第一医院

看到你的描述特别能理解这种困扰,明明听说蜂蜜很养生,结果到自己这儿反而遭罪,心里很可能挺郁闷的。临床上我们药学科也常遇到果糖不耐受的患者,像你这样喝蜂蜜反应特别明显的其实并不少见。

你提到吃水果反而没事,这点很关键。蜂蜜里果糖比例高,而且是以游离形式存在的,吸收速度特别快。肠道里果糖转运蛋白(GLUT5)数量有限,一旦超过负荷,多余的果糖就会滞留在肠道里,导致渗透压升高,把水分吸进肠腔,细菌分解后还会产气,所以腹胀、绞痛、腹泻这些症状就来了。

水果里的果糖很多时候是和葡萄糖一起存在的,葡萄糖能促进果糖的吸收,相当于“搭个便车”。但蜂蜜里葡萄糖比例相对低,果糖吸收效率就差了。另外不同水果的果糖/葡萄糖比例不同,像苹果、梨的果糖含量高,可能你吃了也会有反应,只是没蜂蜜那么剧烈。

关于“养胃”这个说法,其实要看体质。蜂蜜对普通人可能有益,但对果糖不耐受的人确实会刺激肠道。平时选择食物时可以留意下成分表,有些加工食品里添加的果葡糖浆也是高果糖来源。

如果症状持续或病情发展,建议复诊时和主治医身详细沟通耐受阈值。每个人肠道情况不同,具体饮食调整方案还是要以医生的当面评估为准。别太焦虑,慢慢摸索出适合自己的饮食节奏就好。

回答时间:2026年1月8日
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