看到你的描述特别心疼，走廊里偷偷哭那段真的戳到我了😢 我们科里经常遇到像你这样有家族史的患者，这种害怕和迷茫我都懂。先抱抱你，其实现在早期发现真的已经很幸运了！
21基因和BRCA检测确实容易搞混。简单说呢，21基因主要是用你那个穿刺的组织做的，能预测化疗效果和复发风险，我们科室统计过大概60%的患者做完能避免不必要的化疗。BRCA检测要抽血，查的是遗传基因突变，特别适合有家族史的人。上周刚有个患者就是妈妈和姑姑都得过，查出来BRCA突变，后来做了预防性对侧切除。
价格是差挺多的，但你这个情况...我建议优先做BRCA！毕竟两代直系亲属都有病史，遗传风险比较高。不过具体选哪个还得看你主治医生的判断，毕竟他更清楚你的病理情况。记得把家族史详细告诉医生啊，这个特别重要！
别太焦虑，现在治疗方案都很成熟。我有个患者跟你差不多年纪，查完BRCA阴性，现在五年了复查都好好的～不过每个人情况不同，较终还是要以你们医院的治疗方案为准。加油啊姐妹，乳腺科现在技术真的很厉害了！💪