看到你描述的焦虑心情,特别能理解。我是在神经内科工作多年的医生,临床上接诊过不少像你这样有眼球震颤情况的患者。别太紧张,其实很多眼球震颤都是可以明确原因和管理的。
全面检查确实需要系统性地排查。一般来说会先从眼科基础检查开始,比如视力、眼底,这是较基本的。你提到的散瞳检查很常见,主要是为了更清楚地观察眼底情况。散瞳后大概4-6小时会有点怕光、看近处模糊,记得提前准备个墨镜。整个过程顺利的话一上午就能完成,不需要空腹的,放心。
考虑到你的症状近期有变化,我们神经内科通常还会建议做头部影像学检查,比如MRI,这能帮助排除神经系统方面的问题。我在门诊经常遇到一些患者,通过详细检查后发现是先天性的良性震颤,通过视觉训练或配戴特殊眼镜就能改善很多。当然具体要做哪些项目,还是要看你主治医生的判断。
检查前放轻松较重要,过度焦虑反而可能病情发展症状。记得把你这半年来的变化详细告诉医生,包括头晕发作的频率和诱因。每个患者的情况都有特殊性,较终还是要以你就诊医院的专业评估为准。找一家正规三甲医院的眼科或神经内科,让医生当面看看较稳妥。