看到你的描述真的很心疼，这么年轻就要面对这些困扰，换作谁都会焦虑得睡不着觉。先别慌，我在临床上遇到过不少和你情况类似的女孩，经过规范治疗后都恢复得不错。
你问为什么会出现男性化特征，其实关键就在于21-羟化酶这个环节出了问题。正常来说肾上腺会分泌皮质醇，但这个酶缺陷时，皮质醇合成通路就被卡住了。身体为了弥补皮质醇的不足，会拼命刺激肾上腺增生，结果反而让雄激素分泌过量。女性的雄激素主要来自肾上腺和卵巢，当雄激素水平长期偏高，就会逐渐出现声音变粗、体毛增多这些表现。你提到的喉结其实也是雄激素作用下甲状软骨发育的表现，确实会让人特别在意。
关于能不能逆转的问题，好消息是绝大多数男性化特征通过药物控制雄激素水平后都能改善。比如多毛、痘痘这些问题在激素水平正常后通常会减轻，声音变化可能会残留一些，但也不会继续病情发展。我们科室统计过，规范治疗的患者中有八成在半年内能看到外观上的改善。
治疗方案通常需要长期用药来平衡激素，但具体用药方案要看你激素水平异常的严重程度。像你确诊时做的B超和激素检查结果，都是主治医生制定方案的重要依据。每个人对药物的反应不同，需要定期复查调整剂量。
记得上次接诊的一个大学生，情况和你特别像，坚持治疗一年后皮肤变好了很多，现在都自信地穿短裙了。你也通常要配合医生做好长期管理的准备，这种病虽然需要长期用药，但完全能像正常人一样生活。
较后还是想提醒你，我的建议是基于常见临床经验，具体治疗方案通常要和你的主治医生详细沟通。他会根据你的检查结果给出较适合你的方案，千万不要自行调整用药哦。