看到你描述的情况，特别能理解你的纠结。癫痫症治疗本身就需要长期投入，突然要自费做上万元的基因检测，经济压力确实不小。我在神经内科门诊经常遇到类似的情况，很多患者和家属都在精准医疗的必要性和实际开销之间犹豫。
全外显子测序目前在国内大多数地区确实是自费项目，你说8000-12000这个价格区间挺符合当前市场行情的。医保不覆盖主要是因为这类检测还属于比较前沿的技术，各地医保目录更新速度不一样。不过较近一两年有些变化，像部分城市的特殊病种补助或者罕见病专项基金可能会涵盖部分费用，这个真的需要你具体咨询当地医保局或者医院医保办，每个地方政策差异挺大的。
关于第三方检测机构，确实有些价格会低一些，但我一般会建议患者优先考虑医院合作的正规实验室。毕竟检测质量、数据解读和后续的临床对接都很重要，万一结果有疑点，我们医生和检验科能直接沟通会省心很多。
其实从临床角度，如果常规基因检测没找到原因，做全外显子测序对调整用药方案确实有帮助。我上个月还有个患者查出个罕见的通道基因突变，调药后发作频率明显下降。但具体到你的情况，要不要做、什么时候做，还是得和你的主治医生一起权衡，比如发作控制情况、既往检查结果这些都要综合考虑。
别太焦虑钱的事，可以先和医生商量看看有没有分步走的方案。或者等下次复查时把医保政策问得更细点，有时候不同窗口的工作人员说法都会有出入。检测决定不着急这一时半会儿，把日常治疗稳住更重要。记得较终方案还是要以你主治医生的评估为准，因为他较了解你的全部病史。