看到你发的这些，我能理解你现在的心情。😔 这种等待结果的日子确实很煎熬，尤其家里还有这样的经历。我在肿瘤外科这么多年，见过太多像你这样的病人，一开始都是慌得不行。
肿瘤基因检测的费用确实差别挺大。协和、肿瘤医院这些三甲医院，基础套餐大概五六千起步，如果要做更全面的panel，可能会到两三万。我们科室统计过，大部分肺结节患者做的都是七八千到一万五之间的那种，已经能覆盖常见的肺癌相关基因了。
医保报销这块比较麻烦。目前肿瘤基因检测基本都是自费的，普通职工医保确实报不了。不过如果检测结果出来后，需要用到靶向药治疗，部分靶向药的基因检测可以通过特殊门诊申请报销，但这个得看你主治医生怎么评估。
你现在先别急着纠结钱的事，关键是按医生安排的把活检做了。等病理明确是不是恶性，再决定要不要做基因检测。如果是早期，可能手术就够了；万一需要进一步治疗，再和医生商量检测方案。
别自己吓自己，肺结节大部分人较后都是良性的。先集中精力把检查做完，具体花多少钱、怎么报销，到时候医院的专科护士都会详细跟你解释的。每个人情况不一样，较终还是要以你就诊医院给的实际方案为准。