看到你的描述，我真的特别能理解你现在这种焦虑的心情。视力问题确实很折磨人，尤其是你还这么年轻，晚上开车都觉得光线散开，这种症状听起来就让人挺担心的。我在妇产科工作这么多年，其实也接触过一些有遗传眼病家族史的孕妇，所以对斯特格病有点了解。
嗯，先说你的情况吧。你现在已经有明显的症状了，比如看东西有暗影、光线散开，而且眼底检查也提示有变化。这种情况下，OCT检查其实是更直接的选择——它就像给眼睛拍个高清切片，能尽快看到黄斑的现状，出结果也快。基因检测呢，主要是从遗传根源上找原因，能明确是不是斯特格病特定的基因突变，但对缓解你当前的焦虑可能没那么及时。我在遗传咨询门诊的时候，经常遇到类似纠结的病人，一般我们会建议先做影像学检查确认眼部情况，再考虑要不要做基因检测，毕竟后者抽血后要等好几周，等待的过程反而可能病情发展心理负担。
不过话说回来，斯特格病确实和遗传有关，如果你将来有生育计划，基因检测的结果会对家庭规划有参考价值。但眼前较要紧的，还是先让眼科医生看清楚眼底到底发生了什么变化。哎，你别自己硬扛着，这种事儿越拖越心慌。我们医院有时候会碰到病人自己上网查资料，越查越害怕，其实专业医生面诊一下就能帮你理清思路。
当然啦，我毕竟是妇产科的，眼科的具体方案还得你的主治医生来定。你可以把这两种检查的优缺点都和医生聊聊，听听他的建议。记得通常要去正规医院检查，不要自己瞎琢磨。每个人眼睛的情况都不一样，较终还是要以你就诊医院的意见为准哈。希望你能尽快弄清楚情况，放宽心！