完全理解你的焦虑，特别是这个年纪遇到记忆问题确实会让人心慌🌿 我在检验科工作快二十年了，每天都会遇到像你这样纠结检查方案的患者，晚上睡不好真的太难受了。
基因检测和PET扫描其实是两种不同维度的检查。基因检测像是看你的“出厂设置”，比如APOE4这种风险基因，能告诉你未来患病概率会不会更高。但我们科室统计过，有风险基因不等于通常会发病，就像家里有高血压家族史不代表你很可能得高血压一样。PET扫描则更直接，是看大脑里有没有实际形成淀粉样蛋白斑块，相当于检查“现在进行时”。
哎，说实话，你才45岁记性就差到影响生活，我可能更倾向先做PET扫描。毕竟基因检测的结果可能会带来更大的心理负担——万一查出高风险基因，反而更容易焦虑了。PET能看到实际病变情况，对医生制定干预方案更有参考价值。不过这两种检查各有各的用处，有时候甚至会建议结合起来看。
价格确实都不价格实惠，但选哪个真得看你主治医生的判断。比如他如果觉得你的症状特别像早发性阿尔茨海默，可能直接做PET更效果较好；如果是想做长期风险筛查，基因检测也有它的价值。我见过不少患者两个都做了，但也有只选一个就明确方向的。
建议谨慎自己硬扛着焦虑，下次复诊时把你这几天的困扰详细告诉医生，包括睡不好觉的情况。他结合你的整体表现，应该能给出更个性化的建议。每个人大脑情况不同，较终还是要以就诊医院的实际方案为准呀。先放轻松点，睡不好反而可能让记忆问题更明显呢💪