看到你的描述特别能理解你现在的心情，收到这样的检测结果，换做是谁都会感到不安和害怕的，尤其你还这么年轻。先别慌，稳住情绪很重要，咱们一步步来看。
你问的这个问题非常关键。CAG重复数42次确实超过了亨廷顿舞蹈症的诊断阈值（一般是大于40次），从基因层面来讲，这个结果通常意味着“基因确诊”。也就是说，你携带了导致疾病的突变基因。我在门诊也经常遇到拿到类似报告的患者，那种冲击感我非常理解。
不过呢，有两点我想特别跟你说明一下。领先，基因检测阳性不等同于你已经发病或者立刻就会出现严重症状。疾病的进展速度和症状表现个体差异非常大，有的人可能很多年内都只有很轻微的表现，甚至没有明显症状。你提到的手脚不受控制、抖动，这些是需要神经内科医生结合临床检查来评估的，看是否真的已经到了疾病发作的阶段。第二，确诊一个疾病，尤其是像亨廷顿舞蹈症这样的，是需要结合临床症状、神经系统检查（比如医生会让你做一系列动作来评估）和基因结果综合判断的。
我非常建议你带着这份报告，去一家三甲医院的神经内科，找一位经验丰富的医生做一次全面的面对面评估。医生会给你做详细的神经系统检查，和你深入聊聊你的具体情况和家族史（如果方便的话）。这才是较稳妥的下一步。
至于治疗和后续的管理，现在确实有一些方法可以帮助管理症状、提高生活质量，但具体的方案通常要你的主治医生根据你的全面评估后来制定。千万不要自己胡乱搜索然后焦虑，那只会增加心理负担。晚上睡不着的话，试着听听舒缓的音乐，或者和家人朋友多说说话，别一个人扛着。
我经手的病人里，也有不少基因携带者通过积极的管理和规律复查，很长时间都维持着很好的状态。所以，积极面对，科学管理是关键。当然，我上面说的都是基于一般的临床经验，较终通常要以你就诊医院医生的专业意见为准。加油，先去找医生好好聊一聊！