看到你的留言，真的很能理解你现在的心情。拿到这样的报告，换谁都会紧张焦虑，甚至睡不着觉，这太正常了。你先深呼吸几下，别自己吓自己。
BRCA1基因突变确实和一部分遗传性乳腺癌、卵巢癌的风险升高有关，这个医生跟你说的是对的。但“风险升高”不等于通常会得病，这一点你通常要清楚。我在临床上见过很多携带这个基因突变的女性，她们通过规律的筛查和健康管理，生活和工作都和常人无异。早发现、早干预，本身就是一种主动的保护。
关于保险的问题，也确实是个现实情况。据我了解，在国内，如果你在投保前已经知晓这个基因检测结果，并且需要告知保险公司，是有可能影响到核保的，比如加费或者对特定疾病责任除外。但是，每家保险公司的政策细节都不一样，这个我真没法给你一个确定的答案。我建议你找个专业、靠谱的保险经纪人详细咨询一下，他们更清楚里面的门道。
至于医保，这个你完全不用担心，我们的基本医疗保险是不会因为这个拒绝你的。
眼前较重要的事，是调整好心态，积极配合医生做好定期的筛查计划。基因只是给我们提了个醒，让我们更关注健康。具体后续怎么监测，频率如何，这些通常要和你的主治医生好好沟通，制定较适合你的方案。
别太害怕，一步步来，你并不是一个人在面对这件事。当然，我跟你说的这些是从医学角度出发的，每个人的具体情况不同，较终还是要以你就诊医院医生的意见为准。