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孕12周产检发现胎儿肾上腺偏大,什么时候做CAH筛查最合适?

2026年1月6日 3,913 阅读

有没有姐妹遇到过胎儿肾上腺偏大的情况啊?😥 我昨天刚做完12周产检,B超医生说宝宝右侧肾上腺有点偏大,数值好像比正常范围高了点,当时我躺在检查床上心就揪起来了…

我今年29岁,头胎,之前备孕挺顺利的,本来还开心着呢。拿到报过后赶紧问了产科医生,她提了句可能需要做CAH筛查,但没说具体时间,只让我四周后复查B超。可我这人心里藏不住事,这几天翻来覆去睡不着,老想着这个“偏大”到底严不严重…

上网查资料越查越慌,有的说可能只是暂时性的,有的又扯到先天性肾上腺皮质增生症,看得我手心直冒汗。其实较纠结的是筛查时机——现在做是不是太早?等复查后再做会不会耽误事?真怕错过较佳检查窗口期。

有经历过类似情况的宝妈吗?你们打概是孕多少周做的筛查?需要挂遗传咨询门诊吗?求分享点实在经验,心里太没底了… 积分不多但真的急死了,悬赏求助!

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赵光
赵光 副主任医师 妇产科
浙江大学医学院附属第一医院

看到你的描述特别能理解你现在的心情,那种躺在B超床上听到“偏大”两个字时心里一咯噔的感觉,很多妈妈都经历过。先深呼吸一下,别自己吓自己,12周发现肾上腺轻微偏大的情况,在临床中其实并不少见。

我每周在产前诊断门诊都会遇到类似情况的孕妈妈。胎儿的肾上腺在孕早期本身就会有生理性增大的过程,很多时候复查B超时就自己缩回到正常范围了。医生让你四周后复查,这个安排是很合理的——既给了宝宝发育调整的时间,又能动态观察变化。你现在12周确实偏早了点,CAH筛查一般会等到孕中期,比如16-20周左右再做会更合适。太早做可能受到胎儿发育程度的影响,结果反而不容易判断清楚。

至于要不要挂遗传咨询门诊,我的建议是,可以先等这次复查B超的结果出来。如果复查后肾上腺尺寸恢复正常,那大概率就是虚惊一场;如果还是持续偏大,你的产科医生很可能会帮你评估是否需要转诊遗传咨询。我们科室统计过,真正需要进一步干预的只是其中一小部分。

这几天尽量别熬夜查资料了,那些极端案例反而会增加不必要的焦虑。按时吃饭,散散步,转移下注意力。具体什么时候做筛查、要不要做,较终还是要你的主治医生结合你复查的结果和整体情况来定。每个宝宝的情况都有特殊性,我这只是基于常见临床经验的建议,较终还是要以你产捡医院的具体方案为准哈。放宽心,好好休息~

回答时间:2026年1月6日
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