看到你的描述,我能理解你现在的心情。确诊肾病综合征后看到尿蛋白反复确实会让人焦虑,尤其是刚用激素不久,身体还在适应期,这种担心很正常。
虽然我是神经内科医生,但在临床上也会遇到有类似情况的患者。很多人在治疗初期都会经历尿蛋白波动,这并不代表治疗无效。激素起效需要时间,通常要2-4周才能看到明显改善。你现在体重增加、水肿明显,说明身体还在调整水钠平衡的过程中。
关于你提到的饮食控制,低盐饮食非常关键,但光控盐还不够。蛋白质摄入也要适当控制,特别是动物蛋白要适量,可以适当增加优质植物蛋白。我有个患者之前也是尿蛋白老降不下来,后来发现他虽然控盐了,但平时爱吃坚果和豆制品,量没控制好。每个患者对食物的反应不太一样,建议你下次复查时可以详细咨询营养科医生。
中药调理方面,确实有些患者会配合中医药治疗,但通常要在正规医院的中西医结合科进行,避免自行用药。特别是你现在正在用激素,任何中药都要让你的主治医生知情。
较重要的是,肾病治疗是个长期过程,不要因为一时的指标波动就失去信心。我们科室统计过,早期规范治疗的患者,大多数都能很好地控制病情发展。你才27岁,只要坚持规范治疗,定期复查,完全有可能保持肾功能长期稳定。
记得下次复查时把这些担忧都和你的主治医生好好聊聊,他会根据你的具体情况调整方案。每个人的病情都不一样,较终还是要以你就诊医院的治疗意见为准。