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宝宝确诊非经典型CAH但没症状,需要治疗吗?

2026年1月8日 2,307 阅读

大家有遇到过这种情况吗?我家宝宝刚满8个月,新生儿筛查查出17羟孕酮偏高,复查后确诊了非经典型CAH😭 但医生说现在完全没有症状,皮肤不黑也不吐,发育指标都正常。

真的搞不懂了,查了好多资料都说要长期用药,可是娃现在吃睡玩都很好啊!每次喂药都哭得撕心裂肺的,家人都说没事别乱吃药…但又怕耽误治疗时机,半夜总惊醒摸她额头有没有出汗💦

有没有类似情况的家长能分享经验?你们是尽快开始治疗还是定期观察?听说长大可能影响身高和发育期,唉好焦虑…

谢谢大家了!悬赏37分求助,积分不多但真的急需参考经验🙏

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赵光
赵光 副主任医师 妇产科
浙江大学医学院附属第一医院

看到你的描述,真的能感受到你作为父母的焦虑和纠结。每次喂药宝宝哭得撕心裂肺,半夜还要惊醒摸额头,这种心情我特别理解。

我在妇产科工作这些年,确实遇到过不少和你家宝宝情况类似的孩子。新生儿筛查发现指标异常,但孩子看上去一切政常,家长就会陷入两难。其实非经典型CAH确实有这样的特点,早期可能没有任何症状,孩子吃喝玩睡都很好。

不过这里要提醒一下,虽然现在没症状,但不代表不需要干预。我们科室统计的数据显示,这类孩子如果不进行管理,长大后可能会出现骨龄提前、影响较长期高的情况。我上周门诊就遇到一个8岁的孩子,因为小时候没干预,现在身高明显落后于同龄人。

关于治疗时机,确实存在不同观点。有的医生建议尽早用药,有的则会建议定期监测激素水平和生长发育情况。这个真的要看孩子具体指标和主治医生的判断。我建议你带着所有检查报告,找儿童内分泌专科医生再做一次评估,他们会根据宝宝17羟孕酮的具体数值、生长曲线等综合判断。

喂药困难的问题,可已试试把药混在少量果汁或者辅食里,或者咨询医生有没有其他剂型可选。但切记不要自行调整用药方案。

每个孩子的具体情况都不一样,我说的这些只是参考。较终还是要以你就诊医院医生的意见为准,他们掌握宝宝较全面的检查数据。放平心态,定期复查,你们已经做得很好了。

回答时间:2026年1月8日
免责声明:本回答仅供参考,不能替代面诊。如有不适,请及时到正规医疗机构就诊。
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