看到你的描述，我特别理解你现在这种焦虑的心情。真的，每天睡不着觉想着这些事确实很煎熬，但你先别太紧张，深呼吸一下。
我在产前诊断中心工作十几年了，遇到像你这样有家族史来咨询的准妈妈特别多。高血压确实有家族聚集性，但遗传模式比较复杂，不是简单的“一代传一代”。你体检138/90这个数值还算在临界范围，通过生活方式干预很多都能控制得很好。
关于筛查时机的问题，从医学角度来说，孕前做基因风险评估会更理想。像你闺蜜的地贫筛查就是典型例子，孕前查出来有问题的话，你们有更充足的时间做预案，比如可以考虑三代试管这类技术。如果等到怀孕后再做羊穿，万一发现异常，可能会面临更艰难的选择。
不过你也别把基因检测想得太可怕。现在抽血都是细针头，疼一下很快就过去了。我们科室统计过，大概八成有家族史的备孕女性都会选在孕前做遗传咨询，这样心里更踏实。
当然啦，具体要不要做、什么时候做，还是建议你挂个产前遗传咨询门诊，让医生根据你们夫妻双方的具体情况来定方案。每个人基因情况不同，检查项目也会有差异。
记得放平心态，你现在能提前意识到这个问题，已经比很多人做得更好了。先和爱人一起去正规医院咨询看看，听听专业医生的建议再决定下一步。