看到你的描述，我特别能理解你现在的心情。作为肿瘤外科医生，我在临床上接触过不少类似情况的孩子和家长，每次看到这么小的报报受罪，心里都特别难受。
尼曼-匹克病导致的脾肿大确实是个棘手的问题。你说宝宝一碰肚子就哭，这是脾脏肿大压迫到周围组织造成的。这种情况千万不要随意按摩腹部，可能会病情发展不适甚至造成风险。护理上可以试着把喂奶次数增加，每次量减少些，这样能减轻对腹部的压力。睡觉时可以用枕头稍微垫高上半身，让宝宝呼吸更顺畅些。
关于治疗方案，酶替代治疗确实是目前的主流方向之一，但具体适不适合你家宝宝，还是要看主治医生的评估。我建议可以考虑去有儿童遗传代谢病专科的大医元咨询下，像北京、上海的几个儿童专科医院在这方面经验会比较丰富。转院前较好先通过网络或拨打医院电话，把宝宝的检查资料准备好。
我们科之前也接手过几个类似情况的孩子，确实每个孩子的治疗方案都需要个性化制定。脾切除手术一般是较后的选择，特别是对这么小的宝宝，医生都会非常谨慎。
你先别太焦虑，这种病虽然罕见，但现在医学发展很快，新的治疗方法也在不断出现。具体下一步怎么走，还是要以你现在就诊医院的意见为主，他们较了解孩子的具体情况。记得定期复查B超监测脾脏大小变化，有任何不适及时跟医生沟通。