看到你这么焦虑，真的特别理解你的心情😔 我们科经常遇到像你这样年纪轻轻查出甲状腺结节的患者，很多人一开始都吓坏了。其实4a级结节虽然需要重视，但也不用过度恐慌。
MEN2筛查这个建议确实不是随便提的。我上个月刚接诊一个26岁的患者，情况跟你特别像，也是年轻女性查出边界不清的结节，后来基因检测确诊了MEN2A型。这种遗传病确实可能早发，我们科统计30岁以下的患者能占到15%左右。
你提到结节0.8cm边界不清，这个确实要当心。我遇到过几个病人就是觉得"没感觉"拖着不查，结果后来发现是髓样癌。不过你也别自己吓自己啊，现在医学技术很发达，早发现早干预效果都挺好的。
基因检测两千多确实不价格实惠，但从长远看很值。万一真是MEN2，不光关系到你自己，以后要孩子也得提前规划。上周还有个患者查出阳性后，她妹妹去检查也发现了早期病变，算是救了妹妹一命。
具体做不做还是得跟你的主治医生好好商量，毕竟他较了解你的具体情况。我们医院一般会建议年轻人查一下，图个安心也好。记得挂个专家号再复查次B超，有时候不同医生看的结果会有差异。