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岁肝功能异常,医生建议查肝豆状核变性,有必要做吗?

2026年1月6日 2,178 阅读

急急急!刚拿到肝功能报告整个人都懵了😭 今年25岁,平时不喝酒也不熬夜,较近就是总感觉特别累,右腹有点闷闷的胀痛。去医院查了肝功能,转氨酶ALT直接飙到98,GGT也偏高,B超说肝脏回声有点粗糙。医生看了报告沉默几秒,突然建议我去查肝豆状核变性…

说实话我连这病名都是领先次听说,上网搜了下说是遗传病,会影响铜代谢?可我家族里没人得过肝病啊😥 现在特别慌,又怕检查过程复杂,更怕万一真查出来怎么办。医生只说“有必要排除一下”,但没多解释,我这心里七上八下的…

有没有类似经历的伙伴?这个检查到底要不要做啊?抽血还是得做基因检测?真的纠结死了,又怕耽误病情又怕过度检查😔 有经验的说说呗!积分不多但悬赏70分真心求助!!

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沈康
沈康 主任医师 神经内科
华中科技大学同济医学院附属同济医院

看到你的描述特别能理解你现在的心情,突然拿到异常报告确实容易让人心慌。我在神经内科门诊经常遇到类似情况,很多年轻人查出转氨酶升高,较后发现是肝豆状核变性引起的。

你医生建议排查这个病其实很有道理。肝豆状核变性确实是遗传病,但约三分之一患者没有家族史,因为存在隐性遗传或基因突变可能。它主要影响铜代谢,铜沉积在肝脏就会引起转氨酶升高、肝脏回声改变,甚至像你说的疲劳、腹胀这些症状。我们科统计过,20-30岁发病的患者里,超过一半较初都表现为肝功能异常。

检查没那么可怕,初步筛查抽血查铜蓝蛋白和尿铜就可以,都是普通抽血留尿。如果高度怀疑才需要做基因检测。这个病如果能早期发现,通过药物排铜治疗效果很好,但拖延可能导致肝硬化甚至神经损伤。你才25岁,现在查清楚反而是好事。

别自己吓自己,先按医生建议完成基础检查。结果出来前注意低铜饮食,比如坚果、巧克力、海鲜这些先少吃。具体治疗方案要看你主治医生的判断,每个人对药物的反应都不一样。

放轻松点,检查是为了明确方向不是坏事。记得把结果拿给专科医生详细解读,他们会给你较合适的建议。

回答时间:2026年1月6日
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