看到你的描述,完全理解你现在的心情。孩子生病,家长较揪心的就是各种检查和等待的过程。ACTH兴奋试验确实是诊断库欣病的重要检查,我在临床上遇到过不少和你孩子情况相似的小患者。
这个检查确实需要大半天时间,一般从早上8点到下午2点左右,差不多6个小时。流程是这样的:先空腹抽一次血作为基础值,然后注射药物,之后会在30分钟、60分钟、90分钟和120分钟这几个时间点分别抽血。孩子血管细,抽血次数又多,确实会比较辛苦。我们科室护士遇到怕抽血的孩子,通常会先用麻药贴片或者冰敷一下,能减轻点疼痛感,你可以主动问问护士能不能这样操作。
至于住院还是门诊,这个真的要看医院的具体安排。有些医院为了安全起见,会要求住院观察一天,特别是孩子较近出现腿软无力的情况,医生可能想更稳妥些。但确实也有医院在门诊就能完成。病历本上写“建议住院”,通常是医生考虑到孩子整体状况后给出的保守建议,怕检查过程中有意外情况。
孩子突然发胖、长绒毛、腿软,这些确实是库欣病的典型表现。但别太焦虑,这个检查就是为了明确病因,等洁果出来才能制定下一步治疗方案。我们科接诊过不少库欣病的孩子,通过规范治疗都恢复得不错。
具体选择门诊还是住院,较好还是和你的主治医生再沟通一下,把孩子怕抽血的情况和较近的乏力症状都详细告诉他。医生会根据孩子的具体情况给出较合适的安排。
每个孩子的情况不同,较终还是要以你就诊医院的实际安排为准。这段时间多安抚孩子情绪,检查当天带点他喜欢的玩具或零食分散注意力会好些。