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我家族有乳腺癌史,25岁有必要做遗传性携带者检测吗?

2026年1月2日 3,304 阅读

有没有姐妹跟我一样的情况啊 😔 我较近真的特别焦虑,觉都睡不好。我今年25岁,身体倒是没啥特别的症状,但问题是我家里有乳腺癌史。我妈妈那边,外婆和姨妈都得过乳腺癌,妈妈去年也查出来了,还在治疗中。

因为这个家族史,我心里一直有个疙瘩,老觉得自己会不会也被遗传了。刷短视频看到有讲遗传性乳腺癌基因检测的,说是查BRCA1/2基因,我就特别纠结。我才25岁,这么年轻去做这种检测会不会太早了?但又怕万一真的携带了,早点知道是不是能早点预防?比如更注意体检或者采取一些措施。

可是又听说检测本身也有心理压力,万一结果是阳性,我可能更崩溃。哎,真的好矛盾啊,不知道该怎么办了,求指点!

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沈琴
沈琴 主治医师 肿瘤外科
中南大学湘雅医院

看到你的描述,真的特别理解你现在的心情。家里有亲人经历这些,自己又处在25岁这个年纪,会焦虑真的太正常了。我在肿瘤外科工作这么多年,接诊过不少有类似家族史的年轻女性,她们一开始也是既想查清楚,又怕面对结果,这种纠结我完全能懂。

从专业角度来说,像你这样有明确的母系家族乳腺癌史的情况,确实是遗传咨询和基因检测的重点关注人群。BRCA1/2基因检测可依帮助评估遗传风险,它不是看你现在有没有病,而是看未来患病的可能性。25岁去做检测并不算早,如果真的携带相关基因突变,早一点了解,反而能更早启动针对性的健康管理,比如更密切的乳腺检查或者和医生讨论预防策略。我们科室也统计过,早期发现、规范随访的携带者,预后往往都很好。

当然,检测前后的心理状态确实需要重视。检测前遗传咨询很重要,医生会详细解释可能的结果和意义,帮你做好心理准备。即便真的是阳性,也绝不等于宣判,只是意味着需要更积极地管理健康。我在临床上也见过很多BRCA阳性的女性,通过定期筛查和健康生活方式,一直生活得很好。

这件事我建议你放平心态,可以先去正规医院的遗传咨询门诊或者乳腺专科挂个号,和医生当面聊一聊你的家族情况和你的担忧。医生会根据你家族的具体情况,给你更个性化的建议。每个人的身体状况和家族史细节都不一样,较终的检查决策和后续规划,还是要结合你就诊医院医生的专业判断来定。别自己扛着,找专业的人聊聊会轻松很多。

回答时间:2026年1月2日
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