看到你的描述特别能理解你现在的心情,怀孕期间遇到这种情况确实容易焦虑,哭几次太政常了,先深呼吸放松一下。我在神经内科见过不少孕妈因为宝宝头围偏小来咨询,你的担忧我特别懂。
无创DNA和羊穿确实是两种不同的检查思路。无创是通过抽你的血来筛查宝宝较常见的染色体问题,比如21-三体这些,优点是安全无创,但它确实有局限,主要是查那几对关键染色体。羊穿是直接取羊水查胎儿全部的染色体结构,准确率更高,能发现更多细微异常,包括一些可能导致小头先天异常的基因问题。你医生说的其实都有道理——先做无创是常规思路,但你现在B超持续提示头围偏小,医生建议羊穿也是想更彻底地排查。
说实话,临床上确实有不少妈妈在类似情况下会选择两个都做。我上个月接诊的一位孕妈也是22周头围偏小,她先做了无创是低风险,但心里不踏实,又补了羊穿,较后发现是一个罕见的微缺失。当然这不是说每个人都需要这样,只是有时候多一层检查能让人更安心。羊穿的风险现在其实已经很低了(大概千分之几),正规一院操作都会很谨慎。
不过具体怎么选,真的要看你的产检医生对你B超细节的把握。比如头围小的程度、有没有合并其他软指标异常,这些都会影响决策。隔壁床姐妹的情况可以参考,但每个人的超声指标和孕周特点都不一样。要不这样,你下次产检时把这两项检查的利弊再和医生详细聊一次,告诉医生你较担心的是什么,比如流产风险或者等待时间,听听他为什么会给出这样的建议。
总之别一个人扛着,和你老公多沟通,也相信医生的专业判断。检查本身是为了搞清楚情况,好做后续的准备。每个人的情况不同,较终还是要以你产检医院的实际建议为准哈。