看到你的描述，特别理解你现在的心情，先别太慌张。你提到的黑影飘动和闪光感，确实是玻璃体视网膜相关病变比较常见的症状。我在检验科工作，每天都会接触到很多做眼底捡查和造影的患者，像你这样的年轻人其实并不少见。
你才28岁，刚开始工作，遇到这种情况很可能会焦虑，这太正常了。不过从你做的OCT和眼底造影来看，医生既然开了营养神经的药，说明情况可能还处在可以干预的阶段。这种药主要是起辅助支撑作用，起效没那么快，黑影暂时没消失也别太心急。
治疗方式确实因人而异，有的人通过药物就能稳定，也有人需要激光或打针（比如抗VEGF药物）。但具体用哪种，真的要看病变的位置、范围，还有是否影响到中心视力。我接触的患者里，不少人通过规范治疗，视力都维持得不错，生活也没受太大影响。
复查特别重要，下次去医院记得把你这几天的感受详细告诉医生，比如黑影有没有变多、闪光频率如何。这些细节对调整治疗方案很有帮助。
别自己吓自己，先放平心态，注意休息，少盯着屏幕。较终的治疗方案通常要和你的主治医生充分沟通，他会根据你的具体情况给出较适合的建议。祝你复查顺利！