看到你的描述，我能深深感受到你此刻的紧张和不安。这种拿到一份写着“风险增高”的报告，心里七上八下的感觉，我在检验科工作这么多年，见过太多像你一样的叔叔阿姨了。先别慌，咱们一步一步来捋一捋。
这份基因检测报告，它较大的意义是给你和老伴提个醒，就像一个天气预报说“明天降水概率高”，提醒你出门要带伞，但它不等于现在立刻就要下暴雨。我在临床上见过不少检测结果显示风险较高的人，但很多人通过积极干预，认知状态维持得非常好，甚至有些高风险的人长期也没有发病。关键是，它给了我们一个提前行动的机会，这其实是件好事。
你提到的忘事、忘关火这些情况，确实需要重视，但别急着把它们都和阿尔茨海默病划等号。人到中年，压力大、睡眠不好、情绪焦虑，都可能会严重影响记忆力。你现在这么焦虑，本身就会让记性变得更差，形成一个恶性循环。
关于你问的吃药和认知训练，我的建议是：千万不要自己随便用药。是否需要用处方药，需要神经内科或老年科医生对你进行全面的神经心理学评估后才能决定，这个建议听主治医生的。不过，认知训练你是完全可以立刻开始做的，而且没什么坏处。比如和老伴一起打打牌、下下棋，每天记记账，玩玩数独，甚至学着用手机玩玩一些益智小游戏，都是在锻炼大脑。生活上，坚持地中海饮食（多吃蔬菜水果、鱼类、坚果），建议每周有几次快走或慢跑，把血压血糖血脂控制好，这些对保护脑血管和脑细胞至关重要，其作用不亚于药物。
较后，也是较重要的一点，通常要和你的家人，特别是你的老伴，结成“同盟”。你内心的恐惧和担忧，要多和他聊聊，不要一个人扛着。家人的支持和理解是较好的安慰剂。你忘记他送什么花不重要，重要的是他现在还陪在你身边，和你一起面对，这份当下的陪伴比过去的记忆更温暖有力。
我给你的这些信息是基于我们科室的常见情况和临床经验，但每个人的具体情况千差万别，下一步具体的检查和治疗方案，通常要以神经内科医生当面的评估和意见为准。放宽心，积极面对，你和你的家人就是应对未来较好的“记忆银行”。