看到你的描述特别能理解这种紧张感，捏着报告单手抖的经历我在门诊见得不少，先深呼吸一下，别自己吓自己。你这个38m/s的神经传导速度确实是偏慢了，正常成年人一般在50左右，但单看这个数字不能直接断定严重程度，就像路上车速慢不通常代表车坏了，可能是堵车或者限速路段。
我在检验科工作十几年，每天经手很多肌电图报告。传导速度下降其实很常见，有时候局部受压（比如坐骨神经被卡压）、腰椎间盘突出压迫神经根，或者劳累过度都可能引起。你提到的右脚踩不实、拖鞋啪嗒响，确实有点像神经功能受影响的表现，但具体是腰椎问题还是周围精神疾病患者变，需要神经内科医生结合查体和其他检查来判断。
急诊倒是不用连夜去，除非出现急性传播疾病情发展的无力、大小便失禁或者麻木范围迅速扩大。医生写“随访”是因为需要动态观察，可能想先排除常见原因，再决定是否需要进一步检查（比如腰磁共振或者血液化验）。我们科室统计过，很多年轻人神经传导轻度减慢，调整生活习惯、配合康复治疗后会改善。
不过确实不能掉以轻心，程序员久坐容易诱发腰椎问题，建议你这周尽量避免跷二郎腿、久坐不动，睡觉时试试在膝盖下面垫个枕头缓解腿部压力。具体用药或治疗方案，通常要等神经内科医生面诊后确定，每个人神经受损的原因和程度差异很大。
放平心态，一周后的门诊完全来得及，记得把这三个月的症状变化详细告诉医生。检查结果只是参考，较终治疗方案还得你的主治医生来定。