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肾消耗病是怎么引起的?能逆转吗?

2026年1月3日 2,265 阅读

在线等,真的有点慌😔
上个月体检发现肌酐偏高,复查后医生说可能是肾消耗病。我今年28岁,平时就是容易累,半夜总起夜,脚踝偶尔肿,但真没想到会扯到肾脏温题😭 捡查结果尿蛋白2+,肾小球滤过率降到70了,医生说再观察三个月,可我心里直打鼓……

这病到底咋引起的啊?是不是和我之前熬夜多、爱喝奶茶有关系?还是遗传的问题?我妈有高血压,但我血压一直正常啊。更难受的是,医生没说能不能逆转,只让控制饮食+定期复查,可我总怕拖着会更严重。

有没有类似经历的姐没兄弟聊聊?到底有没有机会好转啊😞 现在每天盯着喝水记录都不敢吃咸的,压力好大……
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傅永
傅永 主治医师 神经内科
中山大学附属第一医院

看到你的描述特别能理解你现在的心情,肌酐突然偏高、尿蛋白又有加号,换谁都会心里发慌的😔 尤其是你还这么年轻,平时只是感觉累和起夜,确实很难一下子接受。先别自己吓自己,肾小球滤过率70这个数值虽然低于正常,但还在代偿范围内,医生让你观察三个月是有道理的。

你提到的熬夜、喝奶茶这些习惯,确实可能病情发展肾脏负担,但通常不是直接导致肾脏损伤的主因。我在神经内科也经常接诊继发性肾病的人,很多是高血压或糖尿病控制不好引起的。你妈妈有高血压,虽然你现在血压正常,但家族史确实需要警惕。有些慢性肾病早期症状很不明显,就是容易疲劳、夜尿多,你能及时发现已经很好了。

关于逆转的可能性,我真的要跟你说,早期干预太关键了!我们科里统计过,肾小球滤过率在60以上的患者,只要及时控制住病因、严格管理生活方式,有相当一部分人能长期稳定甚至部分改善。你现在每天注意喝水、控盐,这本身就是特别重要的领先步。医生让你控制饮食不是因为治疗难度较大,而是给肾脏减负的较好方式。

不过具体到你个人能不能逆转,真的要看这三个月复查的结果变化。比如尿蛋白能不能降下来,滤过率是否稳定。有些人通过低蛋白饮食、控制血压血糖,指标真的会慢慢好转。但治疗方案每个人差异很大,用药通常要跟着你的主治医生走,他可能看到你的全部检查单。

别给自己太大压力,焦虑反而影响恢复。你现在要做的就是把生活习惯调整好,定期复查,剩下的事情交给医生来判断。较后还是要说,我的建议是基于临床经验,具体治疗方案务必以你就诊的肾内科医生意见为准啊!

回答时间:2026年1月3日
免责声明:本回答仅供参考,不能替代面诊。如有不适,请及时到正规医疗机构就诊。
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