理解你的焦虑，看到你说身高变化和体重增加的情况，确实会让人担心。氢化可的松作为激素类药物，长期使用的确需耀密切关注身体反应。
在妇科内分泌门诊，我们经常遇到因各种原因需要长期服用激素类药物的患者。激素确实可能影响代谢和骨密度，你医生建议补钙是很及时的专业判断。体重增加和身高测量的细微变化，可能与激素引起的水钠潴留或代谢改变有关，但具体原因需要临床检查来评估。
关于生长发育的担忧，虽然25岁骨骼线未完全闭合的情况确实存在，但激素对身高的影响通常与用药剂量和持续时间相关。你目前20mg的维持剂量属于临床常用范围，不过每个人对药物的敏感性不同。我接诊过一些类似情况的患者，通过规范补钙、定期骨密度监测和药物剂量调整，都能得到较好管理。
真的很不建议自行减药，特别是类风湿关节炎这类自身免疫性疾病，突然减药可能导致病情反弹。下周复诊时可以跟医生详细讨论你的这些变化，包括具体的身高测量方式、时间点是否统一等因素。
记得每天建议足够的钙质和维生素D摄入，适当进行负重运动（如散步）对骨骼健康也有帮助。这些都需要在主治医生指导下综合调整，他们会根据你的具体情况给出较适合的方案。
（具体用药调整通常要遵医嘱哦）