看到你这么焦虑，真的特别理解你的心情。25岁查出这些问题确实会让人很慌，我门诊上经常遇到像你这样担心的年轻患者。先别太紧张，咱们慢慢来分析。
考登综合征确实是个需要警惕的遗传病，但你目前的情况还不能直接下这个诊断。甲状腺结节4a级虽然需要重视，但临床上90%以上都是良性的。乳腺囊肿更是常见，很多年轻女性都有。你妈妈那边有乳腺癌家族史确实是个需要关注因素，但考登综合征的发病率其实很低，我们科室每年也就遇到几例。
基因检测这事吧，我觉得你现在的医生说得挺对的。可以先观察3-6个月，看看结节的变化情况。如果复查时发现结节在长大，或者出现其他可疑症状，那时候再考虑做基因检测也不迟。现在急着去做，万一结果是阴性，白白花了钱还担惊受怕；要是阳性，反而可能增加不必要的心理负担。
我有个患者跟你情况很像，也是年纪轻轻查出甲状腺结节，特别害怕是遗传病。后来观察了一年多，结节一直没变化，现在都结婚生孩子了，啥事没有。当然每个人情况不同，你要是实在不放心，可以挂个遗传咨询门诊详细问问。
记住啊，现在较重要的是按时复查，别老摸脖子，越摸越焦虑。具体要不要做基因检测，还是得跟你的主治医生好好商量。他们较了解你的具体情况，给出的建议很可能比网上的信息靠谱多了。