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传统培养一周了还是阴性,高烧不退,做mNGS检测的流程是怎样的?要等多久?

2025年11月28日 3,039 阅读

救救孩子吧😭 发烧整整十天了,体温一直在39度以上降不下来,吃了退烧药也就管用两三个小时。我今年28岁,除了高烧还浑身酸痛,咳嗽倒是不严重。

去医院查了血常规、肺炎支原体这些,结果都正常。一生给开了抗生素输液三天,一点效果都没有。较让人着急的是痰培养做了一星期,今天告诉我是阴性!现在医生建议做mNGS检测,说是能查得更全面。

可我完全不懂这个检查要怎么操作啊😟 是需要重新抽血还是用之前的痰样本?听说这个检查特别贵,而且好像要送到专门的检测机构?现在烧得迷迷糊糊的,医院排队的人又多,医生也没时间详细解释。

有没有做过mNGS的友友能分享一下流程?从采样到出结果大概要等几天?我这烧一直不退真的很海怕,万一是特殊病菌感染耽误了怎么办…

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曹婧
曹婧 主治医师 检验科
中南大学湘雅医院

看到你高烧十天还查不出原因,这种焦急的心情特别能理解。我在检验科工作十几年了,经常遇到像你这样传统培养阴性但症状持续的患者,确实让人揪心。

mNGS检测简单来说就像给病原体做“基因身份证”,不用像传统培养那样等微生物长出来,直接检测样本里所有的核酸序列。采样一般用你的痰液或者血液都可以,医生会根据病情选择较合适的样本类型——如果怀疑肺部感染,可能还是会用痰样本;要是担心败血症,可能会抽血。不过具体用哪种样本,较好还是让主治医生根据你的情况来决定。

流程上,医院采样后会冷链寄到有资质的检测中心,我们科室统计过,从采样到出报告大概需要2-3天。这个检测确实比普通检查贵一些(大概几千块),但它能一次性筛查上万种病原体,包括很难培养的病毒、特殊细菌甚至真菌,对于找不到原因的发热特别有帮助。

其实上周还有个年轻患者和你情况类似,后来靠mNGS查出了鹦鹉热衣原体,用上针对性药物后很快退烧了。不过每个人感染的特点不同,结果解读也要结合临床症状,较终治疗方案还是要你的主治医生来定。

你现在烧得难受,先好好休息,多喝水。如果医院排队太久,可以试着请家人帮忙和医生沟通采样细节。别太焦虑,明确病原体后治疗方向就清晰多了。记得较终检查方案和用药通常要遵医嘱哦,毕竟你的主治医生较了解你的整体情况。

回答时间:2025年11月28日
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