看到你的描述特别能理解你现在的心情，刚确诊那会儿确实容易慌，很多患者和家属都有这个阶段。你先别太焦虑，咱们一步步来梳理。
从我们临床经验来看，肺腺癌做基因检测确实非常关键。EGFR和ALK是两个较重要的驱动基因，尤其对亚洲不吸烟的肺腺癌患者来说，EGFR突变概率能到50%以上，所以一般会优先查这个。但不是说ALK就不重要——如果恰好是ALK阳性，对应的靶向药效果往往特别显著。
我理解你担心费用的问题。现在很多医院会建议做多基因联合检测包，性价比其实比单项测更划算。而且如果病理标本足够的话，一次取样就能完成多项检测，不用反复折腾。实在有困难也可依跟主治医生沟通，看看是否有医保报销或者临床试验的机会。
说实话，这两个检测对用药选择都重要，很难说谁更优先。我们科室统计过，只做单项检测后来发现不够用、需要补做的情况反而更浪费钱和时间。你现在较需要的是和主治医生深入沟通一次，把你的经济顾虑和病情都坦诚说出来，医生会帮你制定较合适的检测方案。
别一个人扛着压力，肺癌现在治疗方案很多，靶向治疗让很多患者都获得了长期生存的机会。具体选择哪种检测方式，还是要结合你的病理类型和医生当面评估的结果来定。加油！