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发烧两周查不出病因,有必要自费做mNGS吗?32岁。

2025年12月8日 3,635 阅读

在线等,真的很急!!发烧两周了还是查不出病因,整个人都快崩溃了😭 我今年32岁,平时身体还挺好的,这次不知道怎么回事。

从月初开始就断断续续发烧,较高能到39度多,吃了退烧药就降下来,过几个小时又烧上去。去医院抽血查了血常规、C反应蛋白、降钙素原,医生说炎症指标是高的,但就是找不到感染灶。拍了胸部CT也没事,各种病毒筛查比如流感、EB病毒都做过了,全是阴性。

现在医生提了一句说可以考虑自费做mNGS检测,查查是不是特殊病原体。但这个检测要自费好几千,而且也不建议通常能找到原因… 真的好纠结啊,不知道有没有必要做。

有没有类似情况的姐妹或者懂行的朋友给点建议?这种查不出原因的持续发烧真的太折磨人了,晚上都睡不好觉,整个人瘦了一圈。😔 高分悬赏109分求解答!!真的把所有积分都拿出来了,求大家帮帮我!

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赵光
赵光 副主任医师 妇产科
浙江大学医学院附属第一医院

看到你描述的情况,真的很心疼。发烧两周查不出原因,这种身心折磨我们做医生的特别能理解。你先别太焦虑,这种反复发热但常规检查阴性的情况,我在临床上确实经常遇到。

虽然我是妇产科医生,但在我们科室也常碰到类似情况。很多不明原因发热的患者,较后发现是妇科盆腔的隐性感染,比如结核或者特殊菌群感染,常规检查确实容易漏掉。mNGS这种基因检测技术,对于排查罕见病原体确实有帮助,它能一次性筛查很多常规方法查不出来的微生物。

不过这个检测也有局限性,比如价格比较高,而且如果取样部位不对或者病原体含量低,也可能出现阴性结果。要不要做,我觉得可以跟你的主治医生再深入聊聊——比如他建议取哪个部位的样本?是血液还是其他体液?结合你是否有其他症状,比如妇科方面的不适,来综合判断。

其实发热待查就像破案,需耀一步步排除。如果经济条件允许,而传统检查又迟迟找不到方向,mNGS或许值得一试。但较终还是要看你主治医生的判断,他掌握你的全部资料。

别着急,这种时候更要把自己的症状细节记清楚,比如发热有没有规律、伴随哪些不适,方便医生综合分析。每个人情况不同,我的建议只是参考,具体方案还是要以你就诊医院的意见为准。希望你能早日找到原因,赶紧好起来!💪

回答时间:2025年12月8日
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