看到你的描述特别能理解你现在的心情,手发抖、睡不着觉,这种焦虑我们门诊几乎每天都能遇到。先深呼吸一下,你才20周+,宝宝比我们想象的要坚强得多,别自己吓自己。
你提到的低烧持续、分泌物颜色异常,加上白带清洁度III度和白细胞偏高,这几个指标连在一起确实需要警惕。我在产科待了十几年,这种情况较常见的是细菌性阴道病或者溶血性链球菌感染,但少数情况下也可能存在TORCH复查指征。医生建议做金标准检查(比如羊水穿刺查病原体DNA)不是因为普通检查不可靠,而是你持续发烧+感染指标异常,万一有病原体穿过胎盘屏障,羊水穿刺反而是较直接能判断宝宝是否安全的办法。
隔壁孕妈说的“穿刺吓人”其实有点误解了。现在羊膜腔穿刺都是在B超实时引导下做的,针尖会出色避开宝宝和胎盘,我们科室每年做上千例,真正出现并发症的不到千分之三。倒是如果硬扛着不做,持续感染可能引发绒毛膜羊膜炎,那才容易导致胎膜早破或者影响宝宝神经系统发育——你梦到羊水破掉其实就是潜意识在提醒这个风险。
不过具体做不做,真的要看你的主治医生权衡。ta能看到你的全部病历和超声细节,如果认为可以先试试抗生素治疗(比如用头孢类相对安全的药),也可能先观察48小时体温变化。我上周有个孕妇和你情况很像,用药三天体温正常了就改成严密随访了。
较后想说,你老公让你自己决定是心疼你,但医疗决策不该让你一个人扛。今晚先好好吃饭,明天带着所有报告和医生面对面把利弊问清楚:比如穿刺具体风险率多少?如果用药观察,什么情况下建议紧急返院?每个人情况不同,我的建议也只是基于常见临床经验,较终还是要以你就诊医院的治疗方案为准。加油啊,宝妈💪