看到你的描述,我能感受到你现在的焦虑和不安。拿到这样的报告结果,换作是谁都会心里发慌,这太正常了。先深呼吸一下,别让自己被恐惧压垮。我们临床药学科经常遇到类似情况,很多患者在得知自己是高危风险时,领先反应都和你一样,但后面一步步走下来,也都找到了适合自己的应对方式。
关于预防性卵巢切除,这确实是一个需要慎重权衡的决定。从降低复发风险的角度看,这个手术对BRCA2突变的患者来说,效果是比较明确的。我们科室观察过不少案例,术后患者的复发风险确实有显著下降。但我也理解你的顾虑,毕竟还这么年轻,会担心生活质量和家庭规划受影响。你提到的靶向药物预防,也是一种思路,比如PARP抑制剂在一些指南里是作为选项的。不过具体哪种方式更适合你,真的需要主治医生结合你的病理类型、身体状况甚至未来的生育计划来综合判断。
我遇到过一些患者,较终选择了手术,术后通过规范的激素管理,生活质量并没有出现断崖式下跌;也有些人在医生评估后选择了药物联合密切监测。每个人的身体反应和心理承受能力都不一样,没有“特有正确”的答案。重要的是,你和家人要充分沟通,也别把所有压力都自己扛着,你先生的支持非常关键。
这类决策切忌着急,可以多找一两位专家听听意见,把所有的疑问和担忧都列出来,和医生深入聊透。任何治疗都有利弊,但恐惧往往来自于未知。等你掌握了足够的信息,可能会发现选择并没有想象中那么艰难。
当然,我给你的只是一些临床常见的观察和建议,较终方案通常要以你主治医生的判断为准。定期复查、保持沟通,你会找到较适合自己的路。加油,你不是一个人在面对这些。