看到你的描述特别能理解你现在的心情，拿到这样的检测结果，换谁都会慌的。先深呼吸一下，别急着把所有坏情况都想一遍。我虽然是神经内科医生，但在临床上也经常遇到携带致病基因的患者来咨询，这种焦虑和迷茫真的非常普遍，你不是一个人面对。
BRCA1基因确实和乳腺癌、卵巢癌的风险升高相关，但“携带者”不等于通常会发病。医生建议定期检查是对的，这是目前较核心的管理方式。具体检查频率和项目不是一刀切的，通常乳腺科或妇科的医生会结合你的年龄、家族史和个人身体状况来定，比如可能会建议你每年做乳腺磁共振或者更频繁的超声检查。遗传咨询非常有价值，它能帮你系统了解风险，并讨论家族成员筛查、生活方式调整这些实际问题。
至于是否告诉家人，我建议你先和遗传咨询医生或专科医生深入沟通后，由你自己判断。告诉姐妹可能对她们及早筛查有帮助，但要注意方式，避免造成不必要的恐慌。预防性手术是个重大的决定，涉及很多因素，千万不要自己压力大就匆忙做决定，通常要和多学科团队的医生（比如乳腺外科、妇科肿瘤医生）充分讨论利弊。
你现在较该做的是挂一个三甲医院的乳腺外科或者妇科的号，较好是那种有遗传性肿瘤咨询门诊的。带上你的报告，让医生当面给你制定一个清晰的随访计划。一步一步来，先把眼前的检查安排明白，心里有底了，焦虑就会缓解很多。每个人的身体状况和家族情况都不同，我在这里说的只是大致方向，较终方案通常要以你的主治医生的意见为准。