看到你的描述,特别能理解你现在的心情。孩子发烧难受,家长确实跟着揪心,这几天很可能没睡好觉吧。
腰穿听起来吓人,其实在儿科已经是很常规的操作了。我们科虽然不是专门看儿童颅内感染的,但我在临床上接触过不少需要做腰穿的小患者。孩子怕疼、不配合,医生们都很有经验。操作前通常会使用局部麻醉药膏,就像打针前抹点麻药一样,能大大减轻穿刺时的痛感,主要还是孩子紧张、害怕带来的不适感更强。整个过程关键是要把孩子固定好,有家长在旁边安抚着,一般几分钟就能完成。
至于mNGS出结果的时间,这个确实没有一个一般统一的标准。据我了解,从样本送到实验室开始,一般需要2到4天左右。但这个时间会受到很多因素影响,比如实验室的检测量、病原体的复杂程度等等。医生说“等通知”也是因为这个流程不在临床科室控制范围内,他们也是在等实验室的反馈。这种等待确实煎熬,但明确病原体对后续精准用药至关重要,这步等待是很有价值的。
术后孩子需要去枕平躺几个小时,主要是为了预防穿刺后头痛。小朋友可能会有点哭闹,但大多数反应都挺轻微的。
虽然我是肿瘤外科医生,但以我的经验看,你孩子目前的情况,听从神经内科或儿科感染专家的安排是正确的方向。颅内感染贵在及时明确诊断和用药,现在的煎熬是为了不走弯路。具体的时间和孩子的情况,还是要以你主治医生团队的意见为准,他们掌握着较全面的信息。别太焦虑,医生和家长的目标是一样的,都是为了孩子能尽快好起来。