Jervell and Lange-Nielsen综合征（Jervell and Lange-Nielsen syndrome, JLNS），也称为先天性耳聋-长QT综合征，是一种罕见的常染色体隐性遗传病。其发病率约为1/100万至1/20万。主要致病机制为编码心脏钾离子通道的KCNQ1或KCNE1基因发生突变，导致心肌复极异常（表现为长QT间期）和内耳内淋巴液分泌障碍。临床同时表现为先天性感音神经性耳聋和严重的心律失常（如尖端扭转型室性心动过速），可引发晕厥、癫痫样发作甚至猝死，是长QT综合征中最严重的一种亚型。
相关基因
主要致病基因为KCNQ1（位于染色体11p15.5）和KCNE1（位于染色体21q22.12）。其中KCNQ1突变更为常见，约占病例的90%。突变类型包括错义、无义、剪接位点突变和小的插入/缺失，这些突变导致其编码的钾离子通道蛋白功能丧失，从而影响心脏和耳蜗的功能。
遗传方式
本病为常染色体隐性遗传（AR）模式。患者需要从父母双方各遗传一个致病突变才会发病。父母通常均为无症状的携带者（杂合子），每次生育时，子女有25%的概率患病，50%的概率成为携带者，25%的概率完全正常。若家庭中已有一个患儿，则同胞的患病风险为25%。普通人群携带者频率极低，但在近亲婚配或特定人群中可能升高。
常见表现
临床表现主要包括：1. 听力症状：通常在出生时或婴儿早期即出现双侧、重度至极重度的感音神经性耳聋。2. 心脏症状：表现为QT间期显著延长（常>500毫秒），易引发致命性心律失常。典型症状包括：复发性晕厥（常由惊吓、运动或情绪激动诱发）、癫痫样发作，严重时可发生心脏骤停和猝死。自然病程凶险，首次心脏事件常发生在儿童期，是儿童猝死的重要原因之一。患者需要终身监测和干预。
检测方向
首选检测方法为基于血液样本的致病基因（KCNQ1、KCNE1）靶向测序或相关遗传病Panel测序，以明确分子诊断。辅助检测包括：心电图（显示QT间期延长）、听觉脑干诱发电位或耳声发射检查（评估听力）。目前该病尚未纳入常规新生儿听力及心脏普筛，但对有猝死家族史或先天性耳聋的新生儿，建议积极进行心电图检查和遗传咨询。
全国服务说明
九因未来全国站提供样本采集、实验室检测、报告解读和遗传咨询相关服务。
常见问题
什么情况下需要做此基因检测？
当婴幼儿出现先天性重度耳聋，或心电图提示QT间期显著延长，或有不明原因晕厥/猝死家族史时，建议进行基因检测以明确是否为JLNS。此外，已确诊患者的直系亲属也应进行携带者筛查和心电图随访。
检测需要什么样本、准备什么？
检测通常需要采集外周血2-3ml，使用专用抗凝采血管。无需空腹等特殊准备。我们支持上门采样、邮寄样本或到全国2807个服务点就近办理，非常便捷。
检测检测方案多少，报告多久出？
我们的检测检测信息比三甲医院便宜30%-50%。使用与三甲医院同级别的高通量测序平台（如Illumina HiSeq）进行精准分析，通常4-10个工作日内即可出具报告，并提供1对1专业遗传咨询师的免费报告解读服务。
查出异常怎么办、能治吗？
确诊后需立即转诊至心内科和耳鼻喉科进行多学科管理。治疗无法治愈但可控制风险，包括使用β受体阻滞剂、植入心脏起搏器/除颤器（ICD），以及进行听力康复（如人工耳蜗植入）。严格避免剧烈运动和惊吓，并定期随访心电图。所有检测均在我们CNAS/CMA双认证的实验室完成，确保结果准确可靠。